戒烟前后脸部变化：皮肤恢复时间线

你已经戒烟，或者正准备戒烟，想知道自己的脸会不会显出变化。也许你在网上见过戏剧性的戒烟前后对比照，想弄清其中有几分是真的。诚实的答案是令人鼓舞的，只是比那些照片所暗示的更慢、更细微。

人体研究显示，戒烟头几周内肤色就会出现可测量的变化，几个月内更广泛的皮肤指标也会改善。研究没有显示深层皱纹会按固定时间表消失。下面根据研究说明变化需要多久、哪些方面可能改善、哪些可能保留，以及如何公平地拍照记录你的进展。

“吸烟者面容”究竟是什么意思？

“吸烟者面容”是一种非正式说法，不是诊断。它通常指面部纹路、口周和眼周变化、肤色不均以及紧致度下降的综合表现。这些特征并非吸烟者独有：年龄、日晒、遗传、睡眠和体重变化也可能造成相似的外观。关于唇纹以及颜色变深的嘴唇和牙龈，请看我们的吸烟者嘴唇指南。

在2013年一项针对79对同卵双胞胎的研究中，吸烟的一方在眼睑和脸颊松垂、鼻旁皱褶、唇部皱纹和下颌松垂方面的评分往往比不吸烟的一方更差。当双方都吸烟、但其中一人吸烟时间至少多5年时，显著差异仅限于眼下和脸颊的松垂以及下唇皱纹。鱼尾纹没有显著差异。这项研究把吸烟史与外观联系起来，并没有检验戒烟后哪些会逆转。

为什么吸烟会改变皮肤外观？

皮肤的强度和弹性部分取决于胶原蛋白、血液供应和持续的修复，而烟草烟雾会同时干扰其中好几项。

在一项比较47名吸烟者和51名从不吸烟者的研究中，吸烟者手臂皮肤中I型和III型胶原合成指标分别低18%和22%，而分解周围组织的酶MMP-8更高。一篇综述梳理了更广泛的研究，把烟草烟雾与氧化应激和皮肤过早老化联系在一起。

这些机制解释了为什么继续吸烟会加速可见的衰老。它们并不能证明所有已经形成的变化都会逆转。阻止进一步损伤和逆转旧有损伤是两种不同的结果，戒烟能稳妥给你的是前者。

戒烟后多久皮肤才会改善？

简短的回答是：肤色的可测量变化最早约4周就可能开始，更亮、泛红更轻的皮肤往往在最初三个月内显现，更广泛的改善则有报告称在大约六个月前后出现。判断你的脸要用三到六个月，而不是三到六天。

这条时间线来自几项小型研究，而不是在每个阶段为不同人群拍照的大型研究。

最初几天和第一周

戒烟从第一天起就终止了新的烟雾暴露，但研究并不支持脸部会逐日发生变化，所以一周后看起来没变也不必灰心。第一天的照片就是你的基准。身体其他部分发生的变化，请看戒烟第一周。

第1至4周

一项韩国研究招募了49名男性，并分析了其中完全戒烟的34人。研究人员在面部和身体的七个部位测量了色素（黑色素）和泛红，到第4周时，七个部位的这两项指标都显著下降。

这是肤色可能在一个月内改变的真实证据，但并不证明每个人到那时都会变亮。这项研究只包括男性，没有可比的未戒烟对照组，也无法排除季节等因素的影响。

第4至12周

在一项针对84名接受戒烟治疗者的研究中，戒烟者的皮肤亮度在第4至12周之间往往上升，泛红相对于起始水平和继续吸烟的人有所减轻。黄度没有明显趋势。

从这里起，公平的戒烟前后对比开始有意义。变化主要体现在颜色和均匀度上，而不是已有纹路的消失。我们的戒烟三个月指南介绍了这个阶段身体的其他变化。

第3至9个月

2010年米兰的一项先导研究跟踪了64名女性，在开始时以及第3、6、9个月评估纹路、色素沉着、弹性、亮度和质地。它的综合评分到第6个月时显著改善。

这项先导研究没有对照组，而且用的是综合评分，所以无法告诉你某一道皱纹会变浅多少。可以把它看作长期变化有可能发生的信号，而不是保证。

第一年以后

保持不吸烟，意味着年复一年不再受到新的烟雾损伤。你的脸会变化多少，取决于你的吸烟时长、年龄、晒伤程度和遗传。研究没有给出皮肤与从不吸烟者相当的日期。想了解更全面的情况，请看戒烟后你的身体会发生什么。

哪些因素会改变进程

• 日晒。 紫外线损伤同样会让皮肤老化，一次阳光充足的假期就可能在照片上抵消几个月细微的改善。
• 你的吸烟史。 在双胞胎研究中，哪怕多吸5年烟，也与可见的差异相关。
• 年龄和遗传。 有些人的皮肤变化更慢，或者不那么明显。
• 彻底戒烟。 肤色研究测量的是完全戒烟的人，而不是减量的人。

哪些方面可能改善，哪些可能无法逆转？

可能改善的变化：

• 可测量的肤色，包括色素和泛红，在一到三个月内
• 部分人的肤色更均匀
• 几个月内皮肤外观的某些综合指标

可能保留的变化：

• 嘴周较深的竖纹
• 明显的眼睑变化或眼袋
• 下颌松垂和长期的弹性流失
• 日晒损伤、疤痕，或其他原因造成的色素变化

即使有一道纹路留下，戒烟依然值得。阻止进一步损伤才是持久的收益，而且任何年龄戒烟都不算太晚。

对“两年内皱纹减少15%”或“三个月皮肤完全修复”这类说法要保持怀疑。人体证据并不能确立这样的数字，美容项目的效果也不应全部算在戒烟头上。

脸看起来不同，也可能是别的原因

你看到的变化并不都是皮肤修复，一张不理想的照片也不意味着什么都没发生。

体重。 如果戒烟后体重发生变化，脸可能显得更圆润或更清瘦。我们的戒烟后体重增加指南介绍了应对方法。

睡眠。 早期睡不好会让你看起来疲惫；戒烟后的睡眠一文解释了其中的规律。

牙齿和嘴唇。 你的笑容也可能改变，请看我们的牙齿和牙龈指南。

刚戒烟时皮肤会不会看起来更差？

并不存在公认的“皮肤排毒期”。研究没有显示在烟草成分离开身体的过程中，会出现可预测的痘痘、干燥或暗沉。

不过你的脸仍可能每周看起来不一样，而且戒烟头几周可能压力较大。睡眠、压力、生理周期、天气、新用的产品以及手机相机的处理，都会影响照片效果。如果长了痘痘或出现干燥的地方，用温和的日常护理就可以。不要默认新出现的皮疹、久不愈合的伤口、在变化的痣或严重的爆痘是戒烟的一部分，请让医生或皮肤科医生检查。

戒烟后伤口愈合会恢复吗？

吸烟会减少组织氧气，并扰乱伤口愈合所需的反应。一篇综述发现，炎症反应的部分环节在戒烟后约四周内恢复，而之后的修复反应可能受损更久。在一项随机试验中，手术前四周不吸烟的人比继续吸烟的人伤口感染更少。

如果你正在为手术做准备，请遵循外科医生或麻醉医生给出的戒烟间隔，也不要因为某个随意设定的时间窗而耽误紧急就医。

如何拍出有参考价值的前后对比照

1. 在戒烟前或戒烟后尽快拍下基准照。
2. 使用同一个房间，以及同样的间接日光或固定的人工光源。
3. 在一天中大致相同的时间拍摄。
4. 保持相机、距离、角度和人像模式设置不变。
5. 如果要比较肤色，请保持中性表情并且不化妆。
6. 关闭滤镜、美颜模式和自动修图。
7. 每月重复一次，至少持续三个月。

每月拍照胜过每天检查，因为皮肤变化是渐进的，而每天的波动噪声很大。把基准照与第1、2、3和6个月的照片并排比较，并忽略某一张特别好看或特别难看的照片。记下任何可能干扰比较的情况：海滩度假、新的护肤项目、体重大幅变化或换了新手机。

不追求“排毒”，怎样给皮肤务实支持？

没有任何面霜、补充剂或果汁可以替代保持不吸烟。让护理流程保持简单：

• 做好防晒，用遮阴、衣物和SPF 30或更高的广谱防晒霜，这也是美国皮肤病学会的建议。
• **基础护理保持温和：**一款温和的洁面产品和一款适合你的保湿霜。
• 记录期间一次只改变一件事，这样你才能分辨是什么起了什么作用。
• **照顾好身体的其余部分。**规律饮食和活动有助于戒烟期间的健康，请看戒烟时吃什么和运动与戒烟。
• **持续存在的问题要去检查：**刺激、久不愈合的伤口，或新出现的色素变化。

记录作为时间线起点的戒烟日期

你的戒烟日期是所有比较的参照点。Smoke Tracker 会计算你的无烟天数和节省的金额，它的健康时间线能让你在镜子里看不出新变化的日子里依然看到进展。可以用它的日记记下拍照条件；照片本身请保存在你私人的相册里。

**实用的衡量标准：**一张诚实的基准照，每月一张同样条件的照片，三到六个月后再下结论。

总结

戒烟几周内，你的脸就可能出现可测量的变化，主要体现在肤色上，几个月内还可能有更广泛的改善。深层皱纹、下颌松垂和流失的弹性可能保留，也没有人能承诺让你年轻几岁。戒烟能够保证的是，从第一天起不再产生新的烟雾损伤。

本文提供一般健康信息，不是诊断或治疗方案。关于持续的皮肤变化、伤口愈合或手术前的准备，请咨询有资质的临床医生。

参考来源

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9. 美国皮肤病学会：如何选择防晒产品.