吸烟会升高血压吗？

会，而且通过两种截然不同的方式。最明显的是急性的：尼古丁会触发一阵肾上腺素激增，使血管收缩、心跳加快，在每支烟之后把收缩压推高大约5到10mmHg，持续约15到20分钟。每天一包烟的人每天会重复这种飙升十五到二十次。第二种是慢性的、更长期的：吸烟会使动脉壁僵硬受损，并加速动脉粥样硬化的斑块堆积，这会提高心血管风险，并在多年中助长持续性高血压。数据里有一个众所周知的奇怪现象，吸烟者在诊室测出的血压有时偏低，但他们24小时动态血压往往更高，而且整体心脏病和中风风险要大得多。

戒烟后多久血压会下降？

下降开始得很快。在最后一支烟之后约20分钟，急性尼古丁效应开始消退，你的心率和血压开始回到个人基线。在24小时内，血液中的尼古丁和一氧化碳水平已大幅下降，减轻了心脏的负担。在接下来的2到12周里，随着尼古丁完全清除、血管不再每天被收缩几十次，大多数人的静息心率和平均血压都会明显地稳定降低。更深层的改善，也就是动脉僵硬度降低和斑块进展放缓，则会在数月到数年里逐渐展开。

戒烟能治愈高血压吗？

在大多数情况下，单靠戒烟不能。吸烟很少是已确诊高血压的唯一原因，所以单纯戒烟并不总能让已诊断的病例恢复正常，尤其是当体重、盐、酒精、遗传或肾脏因素也在推动它时。戒烟所做的是移除一个主要的加重因素：它停止了每天反复的飙升，把静息数值降低一些，而且最重要的是，大幅降低了高血压与吸烟共同造成的心脏病发作和中风的风险。如果你有高血压，戒烟是你能做的影响最大的事情之一，但要继续服用任何处方药物，并继续在其他方面与医生配合。

为什么我戒烟后血压反而升高了？

短期的升高可能出于两个很普通的原因，而且两者都不意味着戒烟是个错误。第一，尼古丁戒断会在最初几天到几周里增加压力、易怒和肾上腺素，这可能在血压稳定下来之前暂时把读数推高。第二，许多人戒烟后会增重，因为食欲恢复、新陈代谢调整，而增加的体重会在接下来的几个月里略微升高血压。两者都是可以管理的：戒断引起的升高会随着神经系统重新校准而消退，而体重的影响则可以靠那些对任何人都有帮助的饮食和运动来应对。你已经消除的每天反复的尼古丁飙升，远远胜过这些。

对血压来说，是尼古丁还是烟雾更糟？

就血压而言，尼古丁是主要的急性驱动因素：正是这种化学物质触发了每支烟之后飙升背后的肾上腺素激增、血管收缩和心率跳升。这就是为什么来自任何来源的尼古丁，无论是电子烟、尼古丁袋、口香糖还是贴片，也会急性地升高血压，尽管替代疗法比一支烟更缓慢、更平稳地输送尼古丁。烟雾在长期博弈中更重要：一氧化碳和数以千计的燃烧毒素才是腐蚀动脉壁、加速动脉粥样硬化、并驱动心脏病发作和中风风险的东西。完全戒掉尼古丁是目标，但脱离可燃烧的烟雾就移除了对你动脉更大的长期威胁。

戒烟能降低血压吗？身体里真正发生了什么

如果你曾经在抽完一支烟后立刻测过血压，也许会看到一个让你吃惊的数字。那不是仪器出了毛病。吸烟和血压之间的联系，比大多数人意识到的要更直接、更机械，而这种联系在你戒烟的那一刻起就开始对你有利。对于"戒烟能降低我的血压吗"这个问题，诚实的答案是能，但有用的版本会区分两个非常不同的时间尺度：接下来二十分钟里发生了什么，以及接下来二十年里发生了什么。一旦你停下来，两者都会朝正确的方向移动。

吸烟真的会升高血压吗？

会，而且有一个值得说清楚的微妙之处，因为它绊倒了很多人。这里有两种各自独立的效应，按不同的时钟运转。

第一种是急性的：每一支烟都会让你的血压飙升。点燃后几分钟内，尼古丁就会驱动一阵肾上腺素激增，收紧你的血管、加快你的心跳，把收缩压推高大约5到10mmHg，持续约15到20分钟。每天一包烟的人每天会触发这种飙升十五到二十次，醒着的时间里有很大一部分都处在血压升高、静息心率偏快的状态。

第二种是慢性的、更缓慢的。这里的数据确实很微妙：吸烟并不像过量盐或肥胖那样被列为持续性高血压的经典病因，而且有一个被充分记录的奇怪现象，重度吸烟者在诊室测出的读数有时会略低。但他们的24小时动态血压往往更高，而且远更重要的是，吸烟会无情地使动脉壁僵硬并加速动脉粥样硬化，也就是使血管变窄的斑块堆积。这种组合正是为什么吸烟加上高血压比单独任何一个都危险得多：两者会成倍放大彼此对你心脏和大脑的伤害。

尼古丁实时对你的动脉做了什么

想象一下抽完一支烟后的那二十分钟。尼古丁在几秒钟内到达你的大脑，告诉你的肾上腺释放儿茶酚胺，也就是你的战或逃激素。这些激素同时做三件事：你的心跳加快，你动脉壁里的肌肉收缩使血管变窄，而你心脏泵血所对抗的阻力上升。结果是心率和血压都可测量地跳升，一次你从未要求过的小小心血管冲刺。

与此同时，烟雾中的一氧化碳取代氧气与你的红细胞结合，于是你的心脏不得不更费力地输送更少的氧。重复成千上万次，这就是日复一日磨损动脉的过程。令人鼓舞的另一面是，急性部分几乎完全在短时间尺度内可逆：停止给你的身体喂尼古丁，飙升就根本不再到来。这正是心脏恢复时间线中所讲的同一套恢复级联，在你最后一支烟之后的数周里，循环和静息脉搏都会改善。

当你戒烟时血压会发生什么

恢复遵循一个可预测的形状，而且它的开始比几乎任何其他戒烟好处都更快。

20分钟内： 急性尼古丁效应开始消退。你的心率和血压开始回落到个人基线。这就是著名的"20分钟"里程碑，而且它是真实的。
24小时内： 血液中的尼古丁和一氧化碳水平大幅下降，减轻心脏的即时负担，并改善血液能携带多少氧气。
第2到12周： 随着尼古丁从你的系统中完全清除、血管不再每天被收缩几十次，大多数人的静息心率和平均血压都会明显地稳定降低。循环明显改善。
数月到数年： 动脉僵硬度缓解，斑块的进展放缓。到一年时，冠心病的额外风险已降到持续吸烟者的大约一半，并从那里继续下降。

日常数值和长期风险同步移动：你会在数周内感受到静息脉搏的变化，而对你动脉更深层的保护则在底下悄悄积累。这些重叠恢复轨迹的完整图景，都在逐日戒烟时间线里。

体重增加这个提醒（以及为什么净效应仍是巨大的胜利）

有两件事可能在你戒烟后短暂地把读数推高，提前预料到它们会有帮助，这样你就不会把它们误读成应该复吸的理由。

第一是戒断压力。在最初的几天到几周里，易怒和更敏感的神经系统会增加肾上腺素，在血压稳定下来之前暂时把它略微推高。第二是体重增加：随着食欲恢复、新陈代谢调整，许多人会增加几磅，而增加的体重会在接下来的几个月里略微升高血压。

两者都推翻不了这笔账。你已经消除的每天反复的尼古丁飙升，对每天一包烟的人来说是每天十五到二十次，远远胜过一个小而可控的体重影响。而且这两个提醒都可以靠那些本来就对你血压有帮助的习惯来应对：规律运动、合理的份量，以及不靠香烟来安抚你的神经系统。如果戒烟后的食欲是你的主要担忧，专门讲戒烟后体重的指南会拆解它为什么发生以及如何提前应对。

戒烟后如何更快地降低血压

有几个杠杆确实能加速恢复，而且大多数还能兼作应对渴望的工具。

缓慢而刻意地呼吸，尤其在渴望来袭时。 以每分钟约六次的节奏呼吸会激活你神经系统中负责"休息"的副交感分支，这正是香烟所引发的肾上腺素激增的反面。它能在几分钟内降低心率和血压，而且没有任何反弹。这就是为什么当一阵冲动或一个压力时刻来袭时，做一次呼吸重置是最理想的事情；我们的配套应用 Flow Breath 正是为那些90秒的重置而打造的，在渴望过去时给你的双手和肺一份事做。
每天活动。 即使是快走，也能在数周内降低静息血压，并消耗掉戒断早期那种坐立不安、紧绷的能量。看看运动与戒烟指南了解如何在不过度的情况下开始。
在吸烟和血压重叠的地方有所收敛。 大量饮酒和高盐都会升高血压，而酒精也是最强的吸烟诱因之一。早早地对两者都有所节制，能一举两得。
不靠尼古丁来化解压力。 香烟看似能平息的很多东西，其实只是它自己制造出来的戒断。建立几样真正不涉及尼古丁的压力工具，能同时让你的血压保持低位、让你的戒烟保持完整。

如果你已被诊断为高血压，要继续服用医生开给你的任何药物并坚持复诊；戒烟是治疗的有力补充，而不是替代。

Smoke Tracker 能帮上什么忙？

血压恢复的麻烦在于它是看不见的。你感觉不到自己的动脉在变软，而某一天的某一次单独读数几乎什么都说明不了。Smoke Tracker 把那看不见的进展变成你真正能够观看的东西。

健康时间线： 本文中20分钟、24小时和2到12周的里程碑，会变成随着你无烟时间累积而逐一翻过的实时标记，于是恢复不再抽象，而成为你自己的。
渴望记录： 每一次被记录下来的渴望，也是一次你没有触发的血压飙升。看着它们一周周地变少，就是你心血管负担正在下降的直接证据。
连续天数计数器： 越过第1天、第14天和一个月这个节点，恰好对上静息心率和血压稳定下来的那些具体窗口，把科学变成已经存进银行、看得见的胜利。
省下的钱： 一个随着你健康收益一起攀升的第二个数字，提醒你每跳过一支烟，就是少一次飙升，也是口袋里多一点钱。

戒烟会同时在两个时钟上降低你的血压：飙升在一小时内停止，而你动脉的缓慢腐蚀则在随后的数周和数月里停止。你不会感觉到你的心脏开始少费力的那一刻，但它大约在你最后一支烟之后二十分钟就开始了，而且你保持无烟的每一天，它都会对你的心脏越来越轻松。

来源

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