धूम्रपान छोड़ने के बाद कब्ज: कारण और मददगार उपाय

आपने धूम्रपान बंद कर दिया है और अब मल त्याग कम, मल कठोर या निकालना कठिन है। छोड़ने के बाद कब्ज हो सकती है और क्रेविंग या भूख के बदलाव के साथ यह परेशान कर सकती है। इसका अर्थ यह नहीं कि सामान्य पाचन के लिए सिगरेट जरूरी है।

यह भी नहीं कि पेट का हर लक्षण हानिरहित निकासी है। उपयोगी तरीका है समझना कि प्रमाण वास्तव में क्या दिखाते हैं, दिनचर्या में समझदार बदलाव करना और लक्षण बने रहने या चिंताजनक होने पर मदद लेना।

धूम्रपान छोड़ने से मल त्याग क्यों बदल सकता है

धूम्रपान-निवारण क्लिनिक में आने वाले लोगों के अध्ययन ने छोड़ने के बाद कब्ज में वृद्धि दर्ज की। यह वास्तविक संबंध दिखाता है, लेकिन हर व्यक्ति के लिए एक ही कारण नहीं देता।

निकोटीन संपर्क बदलता है और भोजन, नाश्ता, कॉफी, गतिविधि, तनाव तथा सुबह की दिनचर्या भी बदल सकती है। कुछ दवाएं भी कब्ज में योगदान देती हैं। धूम्रपान छोड़ने की दवा शुरू या बदलने के बाद लक्षण आए हों तो उपचार खुद बंद करने के बजाय फार्मासिस्ट या दवा लिखने वाले से पूछें।

यह न मानें कि आंत “काम करना भूल गई” या निकोटीन जरूरी रेचक था। ये दावे प्रमाण से ज्यादा मजबूत हैं। कब्ज उन लोगों को भी होती है जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया, इसलिए असंबंधित कारण संभव है।

निकोटीन निकासी गाइड व्यापक तस्वीर समझाती है। हमारी भूख गाइड उसी अवधि में भोजन को प्रभावित करने वाले अलग बदलाव को बताती है।

यह देखना मददगार है कि आपकी छोड़ने की तारीख के आसपास असल में क्या बदला। ये आम कारण हैं, और इनमें से ज्यादातर आप खुद जांच सकते हैं:

सुबह की दिनचर्या का संकेत चला गया। कई धूम्रपान करने वालों का एक तय क्रम होता था: उठना, कॉफी, पहली सिगरेट, शौच। किसी ने यह साबित नहीं किया कि सिगरेट ही ट्रिगर थी, लेकिन जब पुरानी आदत का एक हिस्सा गायब होता है, तो बाकी का समय भी कुछ समय के लिए बिगड़ सकता है। सिगरेट के बिना भी हर सुबह एक ही समय पर बैठने से नई दिनचर्या बनने में मदद मिलती है। अगर आपकी कॉफी और सिगरेट कसकर जुड़ी थीं, तो कॉफी और धूम्रपान की तलब की हमारी गाइड बताती है कि तलब के बिना कॉफी कैसे रखें।

आपका भोजन और तरल बदल गया। छोड़ने के पहले दिन अक्सर सामान्य खान-पान बिगाड़ देते हैं। कुछ लोग ज्यादा खाते हैं, कुछ हाथ-मुंह की खाली जगह भरने के लिए चिप्स, मिठाई और कम फाइबर वाले दूसरे स्नैक्स की ओर जाते हैं, और बहुत से लोग तलब से जूझने में ध्यान लगाए रहने के कारण पीना भूल जाते हैं। कम फाइबर और कम तरल सख्त, धीमे मल का क्लासिक नुस्खा है, और NIDDK दोनों को कब्ज के आम कारणों में गिनाता है।

आप इसे रोक रहे हैं या जल्दबाजी कर रहे हैं। बिगड़ी हुई सुबह, धूम्रपान-ब्रेक के बिना नया आना-जाना, या सिर्फ व्यस्त दिमाग का मतलब हो सकता है कि आप शौच की इच्छा को अनदेखा करें या कभी आराम से न बैठें। इच्छा को अनदेखा करना भी एक मान्य योगदानकारी कारण है।

निकासी तनावपूर्ण होती है। चिड़चिड़ापन, बेचैनी और खराब नींद शुरुआती हफ्तों में आम हैं, और तनाव कुछ लोगों में आंत के व्यवहार को बदल सकता है। यही दबाव उस चिंता के पीछे भी है जो कई लोग छोड़ने के बाद महसूस करते हैं।

आपकी छोड़ने की सहायता की भूमिका हो सकती है। क्लिनिक अध्ययन में निकोटीन रिप्लेसमेंट इस्तेमाल करने वालों और बुप्रोपियोन लेने वालों, दोनों में कब्ज बढ़ी, और बुप्रोपियोन के साथ वृद्धि ज्यादा थी। कब्ज कुछ छोड़ने के उत्पादों के संभावित दुष्प्रभाव के रूप में भी दर्ज है। इसे अपने फार्मासिस्ट या लिखने वाले चिकित्सक को बताएं; उपचार खुद बंद न करें, क्योंकि वह आपके छोड़ने के प्रयास की रक्षा कर रहा है।

क्या निकोटीन रेचक है?

चिकित्सकीय अर्थ में नहीं, और आपको सिगरेट को ऐसी चीज नहीं समझना चाहिए जिसकी आपकी आंत को जरूरत है। लेकिन निकोटीन आंत को प्रभावित करता है। एक मेयो क्लिनिक अध्ययन में स्वस्थ स्वयंसेवकों को नस के जरिए निकोटीन की उच्च खुराक देने से बृहदांत्र में तेज, आगे बढ़ने वाले संकुचन शुरू हुए और बृहदांत्र में पारगमन तेज हुआ। निकोटीन पैच जैसी कम खुराक का पारगमन पर वैसा असर नहीं हुआ। लेखकों ने इसे बृहदांत्र की गतिशीलता पर खुराक-निर्भर प्रभाव बताया।

यह उस बात से मेल खाता है जो कई पूर्व धूम्रपान करने वाले बताते हैं, कि सिगरेट से चीजें “चालू” हो जाती थीं, और यह पूरी तस्वीर का एक संभावित हिस्सा है। यह साबित नहीं करता कि निकोटीन आपका निजी रेचक था, और इसका मतलब यह नहीं कि सुस्ती स्थायी है: आपका बृहदांत्र निकोटीन के बिना भी काम करता है, जैसा उन लोगों में करता है जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया।

धूम्रपान छोड़ने के बाद कब्ज कितने समय रहती है

सबसे सीधे संबंधित अध्ययन ने कम से कम एक हफ्ता धूम्रपान से दूर रहे 1,067 लोगों को देखा। कब्ज से प्रभावित शुद्ध अनुपात लगभग 17% था और करीब 9% लोग बहुत या अत्यधिक कब्जग्रस्त हुए, जबकि छोड़ने से पहले उन्होंने इतनी गंभीरता नहीं बताई थी।

लक्षण दो हफ्ते पर चरम पर थे और चार हफ्ते पर भी बढ़े हुए थे। यह अंतिम बात महत्वपूर्ण है: अध्ययन ने यह स्थापित नहीं किया कि ज्यादातर मामले चौथे हफ्ते तक ठीक हो जाते हैं। यह किसी एक पाठक की अवधि भी नहीं बताता।

तंबाकू से दूर रहने के लक्षणों की व्यापक समीक्षा ने कब्ज को संभावित प्रभाव बताया, जिसकी समय-रेखा पूरी तरह परिभाषित नहीं है। इन सीमाओं का प्रमाण प्रत्यक्ष अध्ययन और समीक्षा में पढ़ें।

अगला कदम उलटी गिनती से नहीं, सुधार और गंभीरता से तय करें। स्वयं की देखभाल मदद न करे या लक्षण परेशान करें तो सलाह लें। किसी से बात करने से पहले चार असुविधाजनक हफ्ते पूरे करना जरूरी नहीं।

पहला महीना कैसा दिख सकता है

प्रमाण एक मोटा आकार बताते हैं, कोई समय-सारणी नहीं:

• पहले कुछ दिन। क्लिनिक अध्ययन में छोड़ने की तारीख के बाद रेटिंग बढ़ी। कई लोग पहले दर्द की जगह एक दिन छूटना या सख्त मल देखते हैं। नीचे के सरल उपाय अभी शुरू करें, इससे पहले कि समस्या जमा हो।
• पहले और दूसरे हफ्ते के आसपास। अध्ययन में कब्ज सबसे ज्यादा इसी समय थी, जो उस दौर से मेल खाता है जब तलब, चिड़चिड़ापन और भूख में बदलाव अक्सर सबसे तेज होते हैं। इसी समय आपको दिनचर्या की सबसे ज्यादा जरूरत होगी।
• तीसरे और चौथे हफ्ते के आसपास। अध्ययन में चार हफ्ते पर भी लक्षण छोड़ने से पहले के स्तर से ऊपर थे, इसलिए अगर सब पूरी तरह सामान्य नहीं हुआ तो घबराएं नहीं। आप रुझान देखना चाहते हैं: नई आदतें जमने के साथ मल त्याग आसान और ज्यादा नियमित हो।
• एक महीने के बाद, या जब भी गंभीर हो। अगर कब्ज सुधर नहीं रही, बिगड़ रही है, या नीचे दिए किसी चेतावनी संकेत के साथ आती है, तो इंतजार बंद करें और जांच करवाएं। उस बिंदु पर इसे निकासी में गिनने के बजाय अपनी अलग जांच मिलनी चाहिए।

क्या मदद कर सकता है

ये कब्ज के सामान्य उपाय हैं, कोई खास डिटॉक्स प्रोटोकॉल नहीं। टिकाऊ बदलाव चुनें और धीरे-धीरे अपनाएं।

फाइबर धीरे-धीरे बढ़ाएं। फल, सब्जियां, ओट्स, बीन्स और साबुत अनाज पर्याप्त सेवन तक पहुंचने में मदद करते हैं। एक साथ बहुत ज्यादा लेने से पेट फूलना बढ़ सकता है। NIDDK की पोषण गाइड उम्र और लिंग के अनुसार वयस्कों के लिए रोज 22 से 34 ग्राम बताती है, साथ में फाइबर के काम के लिए तरल भी। NIDDK अच्छे फलों के विकल्पों में बेरी, छिलके सहित सेब, संतरे और नाशपाती गिनाता है, और चिप्स, फास्ट फूड और भारी प्रोसेस्ड स्नैक्स जैसे कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थ सीमित करने की सलाह देता है। व्यवहार में इसका मतलब हो सकता है: सिगरेट के साथ खाए जाने वाले स्नैक की जगह एक फल, दिन के एक भोजन में ओट्स या बीन्स जोड़ना, और साबुत अनाज की ब्रेड चुनना।

अपनी जरूरत के अनुसार पर्याप्त पिएं। कम तरल सेवन सुधारना उपयोगी है, खासकर फाइबर बढ़ाते समय। एक बड़ा गिलास पानी तेज इलाज की गारंटी नहीं और जरूरत से ज्यादा पानी अपने आप बेहतर नहीं। बीमारी के लिए निर्धारित तरल सीमा मानें। एक व्यावहारिक आदत: जहां आपकी सिगरेट रहती थी वहां दोबारा भरने वाली बोतल रखें, और जब सिगरेट की ओर हाथ बढ़े तो उसमें से पिएं। कुछ लोग सुबह सबसे पहले गर्म पेय पसंद करते हैं, शौच की दिनचर्या के हिस्से के रूप में; यह पसंद है, सिद्ध उपाय नहीं।

संभव तरीके से चलते रहें। नियमित शारीरिक गतिविधि सामान्य कब्ज देखभाल का हिस्सा है। टहलना नई धूम्रपान-मुक्त दिनचर्या में आसानी से जुड़ सकता है, पर कुछ मिनट बाद मल त्याग की गारंटी नहीं दी जा सकती। नाश्ते के बाद टहलना दोहरा काम करता है: यह आपको उस समय हिलाता है जब आंत स्वाभाविक रूप से सक्रिय होती है, और उस समय में आपको कुछ करने को देता है जो शायद धूम्रपान का समय था।

शौच की दिनचर्या के लिए समय रखें। अक्सर नाश्ते के बाद बिना जल्दबाजी समय दें और इच्छा महसूस हो तो जाएं। लंबे समय जोर लगाने से बचें। पायदान से मुद्रा आरामदायक हो सकती है। NIDDK की उपचार मार्गदर्शिका मल त्याग प्रशिक्षण बताती है: हर दिन एक ही समय पर जाने की कोशिश, उदाहरण के लिए नाश्ते के 15 से 45 मिनट बाद, क्योंकि खाना बृहदांत्र को मल आगे बढ़ाने में मदद करता है। इसी तरह आप पुरानी सिगरेट-और-कॉफी वाली सुबह की जगह नई सुबह की दिनचर्या बनाते हैं।

निकासी के तनाव की धार कम करें। धीमी, नियंत्रित सांस अपने आप कब्ज दूर नहीं करेगी, लेकिन यह शुरुआती निकासी के तनाव को हल्का करने का तेज तरीका है, और तलब के लिए भी उपयोगी है। अगर आप निर्देशित विकल्प चाहते हैं, तो हमारा साथी ऐप Flow Breath छोटे सांस सत्र देता है, और निकोटीन के बिना तनाव संभालने की हमारी गाइड में और विचार हैं।

जरूरत पर उपचार पूछें। फार्मासिस्ट या चिकित्सक लक्षणों, दवाओं और स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर रेचक चुनने में मदद कर सकता है। उत्पाद अलग तरह और अलग समय में काम करते हैं। कई उपाय मिलाने या बार-बार खुराक बढ़ाने के बजाय लेबल या मिली सलाह मानें। दिशा के लिए, NIDDK जो बिना पर्चे के विकल्प बताता है वे चार समूहों में आते हैं: फाइबर सप्लीमेंट, ऑस्मोटिक एजेंट, स्टूल सॉफ्टनर और उत्तेजक रेचक। NIDDK उत्तेजक रेचक केवल तब इस्तेमाल करने की सलाह देता है जब कब्ज गंभीर हो या दूसरे उपचार काम न करें। किसी भी रेचक को दिनचर्या जमने तक के छोटे पुल की तरह लें, लंबे समय की आदत की तरह नहीं।

NIDDK की कब्ज उपचार गाइड ये विकल्प बताती है। हमारी धूम्रपान छोड़ने की भोजन गाइड जरूरी देखभाल की जगह भोजन को रखे बिना सामान्य भोजन की योजना में मदद करती है।

गैस, पेट फूलना और आंत के दूसरे बदलाव

कब्ज शायद ही अकेले आती है। कुछ लोग ज्यादा गैस, पेट फूलना या भारी, भरा हुआ एहसास देखते हैं, कुछ धीमी गति से और कुछ आहार के बदलाव से। एक साथ बहुत ज्यादा फाइबर जोड़ने से गैस अस्थायी रूप से बढ़ सकती है, जो धीरे-धीरे बढ़ाने का एक और कारण है। धूम्रपान छोड़ने के बाद पेट फूलना और गैस की हमारी गाइड इस पक्ष को और विस्तार से बताती है।

दूसरे लोग उलटा देखते हैं: ज्यादा बार शौच, पतला मल, या सामान्य से तेज गंध। जब आप अलग खाते हैं तो मल और गैस भी बदलते हैं, इसलिए पहले हफ्तों में बदलाव आश्चर्य की बात नहीं। ये बदलाव भी ठीक होने चाहिए। लगातार दस्त, कब्ज के साथ बारी-बारी से आने वाले दस्त, या नीचे के किसी भी चेतावनी संकेत में चिकित्सक चाहिए, आपकी छोड़ने की तारीख चाहे जो हो।

कब्ज में जांच कब जरूरी है

लगातार या तेज पेट दर्द, उल्टी, बहुत सूजन, बुखार, मल में खून या गैस न निकलने के साथ कब्ज हो तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें। इन लक्षणों पर केवल अधिक फाइबर या रेचक न जोड़ें।

बिना कारण वजन घटना, मल त्याग की नई लगातार आदत, बार-बार लक्षण या स्वयं की देखभाल से न सुधरने वाली कब्ज भी जांच के कारण हैं। NIDDK लक्षण गाइड बताती है कि ये संकेत क्यों महत्वपूर्ण हैं।

एक त्वरित सूची। फार्मासिस्ट, डॉक्टर या नर्स से बात करें अगर:

• कई दिनों से मल त्याग नहीं हुआ जबकि फाइबर, तरल और टहलना जारी है, खासकर पेट फूलने, ऐंठन या मतली के साथ;
• आपको मल में या टिश्यू पर खून दिखता है, या मलाशय से;
• पेट दर्द लगातार है या बढ़ रहा है, या पेट सूजा और छूने पर दुखता है;
• कब्ज दस्त के साथ बारी-बारी से आती है, या बिना कोशिश के वजन घट रहा है;
• यह किसी नई दवा के तुरंत बाद शुरू हुई, जिसमें छोड़ने की सहायता भी शामिल है;
• कुछ हफ्तों की लगातार देखभाल के बाद भी सुधार नहीं है, या आप रेचक के बिना जा ही नहीं पाते।

चिकित्सक को बताएं कि आपने कब धूम्रपान छोड़ा और उस समय क्या बदला, दवाएं और निकोटीन-प्रतिस्थापन उत्पाद भी। यह संदर्भ मदद करता है, पर लक्षणों की जांच की जगह नहीं लेता।

आंत की समस्या और छोड़ने का निर्णय अलग रखें

अगर सिगरेट सुबह की दिनचर्या का हिस्सा थी तो कब्ज से दोबारा शुरू करना व्यावहारिक समाधान लग सकता है। इसके बजाय आंत के लक्षणों का सीधा उपचार करें। फार्मासिस्ट कब्ज में और धूम्रपान-निवारण सलाहकार क्रेविंग में मदद कर सकता है; दोनों समस्याओं को एक उत्तर नहीं चाहिए।

Smoke Tracker आपका धूम्रपान-मुक्त समय और प्रगति दिखा सकता है। यह नहीं बता सकता कि कब्ज सुरक्षित सुधार रेखा पर है या कब खत्म होगी। चिकित्सा बातचीत के लिए मल त्याग की आवृत्ति, असुविधा, दवाएं और किए बदलाव ऐप की जर्नल या अलग नोट में लिखें।

ऐप जो कर सकता है वह यह है कि जब आप लक्षण का सही तरीके से इलाज कर रहे हों, तब “एक सिगरेट से यह ठीक हो जाएगा” वाली सोच को ईमानदार बनाए रखे:

• क्रेविंग टूलकिट: जिस क्षण आप सोचते हैं कि सिगरेट आंत की मदद करेगी, वही क्षण सिगरेट की जगह तलब से निपटने की रणनीति खोलने का है।
• स्ट्रीक काउंटर: पहले दो हफ्ते, जब कब्ज अक्सर सबसे ज्यादा होती है, वही समय है जब धूम्रपान-मुक्त दिनों की गिनती सबसे ज्यादा काम करती है। असुविधाजनक, अनाकर्षक लक्षण के दौरान इसे टिके हुए देखना याद दिलाता है कि आप क्या बचा रहे हैं।
• बचाया गया पैसा: पहले हफ्तों की बचत का कुछ हिस्सा उन चीजों में लगाएं जो यहां असल में मदद करती हैं, जैसे ताजे फल और सब्जियां, दोबारा भरने वाली पानी की बोतल, या फार्मासिस्ट का सुझाया फाइबर सप्लीमेंट।

असुविधा से सिगरेट आकर्षक लगे तो क्रेविंग संभालने की गाइड पढ़ें। छोड़ने का प्रयास जारी रखना और उपचार मांगना साथ संभव है। पहले दिनों की बड़ी तस्वीर के लिए धूम्रपान-मुक्त पहला हफ्ता: क्या उम्मीद करें देखें।

धूम्रपान छोड़ने के बाद कब्ज हो सकती है, पर सुधार की गारंटीकृत समय सीमा नहीं है। फाइबर धीरे बढ़ाएं, पर्याप्त पिएं, सक्रिय रहें और व्यावहारिक दिनचर्या बनाएं; लक्षण बने रहें तो सलाह लें और चेतावनी संकेतों पर तुरंत कार्रवाई करें।

Sources

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यह लेख शैक्षिक है और व्यक्तिगत चिकित्सा सलाह का स्थान नहीं लेता।