Лицо до и после отказа от курения: как меняется кожа

После отказа от курения лицо может измениться, но честная картина «до и после» сложнее, чем обещают многие интернет-графики. Исследования с участием людей подтверждают измеримые изменения цвета кожи в первые недели. Они не доказывают, что глубокие морщины исчезают по фиксированному графику или что у каждого человека к определенному дню появляется заметное «сияние».

Это различие важно. Если сделать один снимок в день отказа, а другой через несколько месяцев, вы можете заметить более свежий или ровный цвет лица. Но можно не увидеть почти никаких изменений, особенно если сильнее влияют освещение, солнце, возраст, генетика и прежний стаж курения. Разберем, что говорят данные, чего они не могут обещать и как фиксировать собственный прогресс без ошибок сравнения.

Что на самом деле означает «лицо курильщика»?

«Лицо курильщика» представляет собой не диагноз, а неформальное описание. Обычно так называют сочетание линий на лице, изменений вокруг рта и глаз, менее ровного цвета лица, а также потери объема или упругости. Эти признаки встречаются не только у курящих людей. Возраст, ультрафиолет, мимика, генетика, сон, заболевания и изменение веса могут давать похожий эффект.

В одном из самых наглядных исследований участвовали однояйцевые близнецы, что позволило уменьшить влияние генетических различий. В 2013 году пластические хирурги оценили 79 пар. Среди пар, в которых курил только один близнец, у курившего были сильнее выражены избыток кожи верхних век, мешки под нижними веками и в области скул, носогубные складки, морщины верхней и нижней губ и брыли. Среди пар, в которых курили оба, но один как минимум на 5 лет дольше, значимые различия ограничивались мешками под нижними веками и в области скул и морщинами нижней губы.

Здесь важны детали. Исследование не выявило значимых различий во всех областях лица. Например, разница в выраженности «гусиных лапок» у близнецов не была статистически значимой. Кроме того, работа показала связь с накопленным воздействием, но не установила, насколько быстро эти признаки могут уменьшаться после отказа.

Главный вывод: Курение вносит вклад в узнаваемый тип старения лица, но по одному признаку или одной фотографии нельзя определить историю курения человека.

Почему курение меняет вид кожи?

Прочность и упругость кожи частично зависят от коллагена, эластина, кровоснабжения и постоянного восстановления. Табачный дым способен одновременно нарушать несколько этих процессов.

В одном исследовании сравнили образцы кожи 47 курящих и 51 никогда не курившего человека. В группе курящих показатели синтеза коллагена I типа были ниже на 18 %, а коллагена III типа на 22 %. Исследователи также обнаружили более высокий уровень MMP-8, фермента, участвующего в разрушении внеклеточного матрикса кожи. Другие лабораторные и клинические работы связывают табачный дым с окислительным стрессом, изменением выработки коллагена и перестройкой внеклеточного матрикса.

Курение также влияет на насыщение тканей кислородом и клеточные реакции, необходимые для заживления. Поэтому последствия не ограничиваются внешним видом. Они могут иметь значение, когда коже нужно заживить рану или восстановиться после операции.

Эти механизмы объясняют, почему продолжающееся воздействие может ускорять видимое старение. Но они не доказывают, что каждое уже возникшее изменение исчезнет после прекращения воздействия. Предотвращение нового контакта с дымом и устранение существующих структурных повреждений представляют собой разные результаты.

Как меняются лицо и кожа после отказа: сроки

Качественного исследования, в котором большую и разнообразную группу людей фотографировали бы на каждом этапе после отказа, не существует. Практический график основан на нескольких небольших работах, измерявших цвет кожи и совокупные характеристики ее состояния.

Первые дни

Как только вы бросаете курить, новое воздействие сигаретного дыма прекращается. Это важно, но исследования не подтверждают ежечасное преображение лица. Фото в первый день нужно как исходная точка, а не как основание ожидать видимого восстановления уже на следующее утро.

С 1-й по 4-ю неделю

В небольшом исследовании наблюдали за 34 южнокорейскими мужчинами во время отказа от курения. Ученые измеряли показатели меланина и эритемы в семи точках на лице и теле. К 4-й неделе значения в изученных областях значительно изменились.

Это объективное свидетельство того, что характеристики цвета кожи могут меняться в течение месяца. Оно не доказывает, что каждый человек станет выглядеть светлее, моложе или заметно иначе. В исследовании не было контрольной группы продолжавших курить, участвовали только мужчины, а влияние солнца и других факторов не удалось полностью учесть.

С 4-й по 12-ю неделю

В другом исследовании наблюдали за 84 участниками программы отказа от курения. У тех, кто успешно отказался, с 4-й по 12-ю неделю проявлялась тенденция к осветлению кожи, а краснота уменьшалась. Четкой тенденции к изменению желтизны исследователи не обнаружили.

Для реалистичного сравнения «до и после» период от 1 до 3 месяцев полезнее, чем ежедневное разглядывание себя в зеркале. Ожидать стоит прежде всего измеримых изменений цвета и тона кожи, а не внезапного исчезновения уже сформировавшихся линий.

С 3-го по 9-й месяц

В пилотном исследовании 2010 года наблюдали за 64 женщинами и измеряли несколько характеристик старения кожи после отказа от курения. Совокупные показатели значительно улучшились к 6-му месяцу, а наблюдение продолжалось до 9-го месяца.

Результат обнадеживает, но слабо подтверждает точный визуальный график. Исследование было небольшим, неконтролируемым и использовало составной показатель. Оно не доказало, что конкретная морщина уменьшится на конкретный процент. Это признак того, что более длительные изменения возможны, а не гарантия результата.

После первого года

Самый надежный долгосрочный вывод прост: сохранение отказа предотвращает дальнейшее воздействие табачного дыма. Насколько изменится лицо, зависит от прошлого стажа, возраста, повреждения солнцем, генетики и других факторов здоровья. Исследования не называют срока, к которому уровень коллагена, упругость или внешний вид лица возвращаются к показателям никогда не курившего человека.

Что может улучшиться, а что может не восстановиться?

Имеющиеся данные требуют осторожных ожиданий.

Возможные улучшения:

• Измеримые характеристики цвета кожи в первые 1–3 месяца
• Измеряемая краснота кожи у некоторых людей
• Некоторые совокупные показатели внешнего вида кожи за несколько месяцев

Изменения, которые могут сохраниться:

• Глубокие вертикальные линии вокруг рта
• Выраженные изменения век или мешки под глазами
• Брыли и давно утраченная упругость
• Повреждения солнцем, шрамы или пигментация, вызванная не курением

Отказ все равно приносит пользу, даже если уже существующая морщина остается. Результат «до и после» не обязан означать полное восстановление. Отсутствие дальнейшего воздействия дыма само по себе является устойчивым преимуществом.

Относитесь скептически к точным заявлениям вроде «за 2 года глубина морщин уменьшается на 15 %» или «через 3 месяца кожа полностью восстанавливается». Современные исследования с участием людей таких цифр не подтверждают. Косметические процедуры и рецептурное лечение являются отдельными вмешательствами, их эффект нельзя приписывать только отказу от курения.

Восстанавливается ли заживление ран после отказа?

Курение связано с замедленным заживлением и хирургическими осложнениями. Систематический обзор показал, что оно снижает насыщение тканей кислородом и нарушает воспалительную и пролиферативную реакции, необходимые для восстановления раны.

После отказа насыщение тканей кислородом и обмен веществ могут улучшаться быстро. Согласно обзору, некоторые компоненты воспалительного клеточного ответа частично восстанавливались примерно за 4 недели. При этом пролиферативный ответ мог оставаться нарушенным. В рандомизированном исследовании 4 недели воздержания снизили частоту инфекций хирургической раны по сравнению с продолжением курения. Эти результаты не означают, что заживление ран у всех становится «нормальным» через одинаковое число недель.

Если вы готовитесь к операции, соблюдайте срок отказа, который назвал хирург или анестезиолог. Подходящий период зависит от процедуры и вашей истории болезни. Не откладывайте срочную помощь ради произвольно выбранного срока воздержания.

Может ли кожа выглядеть хуже вскоре после отказа?

Доказанного этапа «детокса кожи», через который после отказа проходят все, не существует. Исследования не показывают предсказуемой волны акне, сухости или тусклости из-за того, что табак якобы покидает организм.

При этом лицо может выглядеть по-разному от недели к неделе. На снимок влияют сон, стресс, количество жидкости, менструальный цикл, погода, новая косметика, изменение веса и автоматическая обработка камерой телефона. Если сравнить фотографию у светлого окна с ночным снимком в ванной, разница в освещении перекроет любое небольшое изменение кожи.

Не считайте новую сыпь, незаживающую ранку, меняющуюся родинку или сильное высыпание обычной частью отказа. Если изменение не проходит или вызывает тревогу, покажите его квалифицированному медицинскому специалисту.

Как делать полезные фото до и после

Чтобы увидеть реальную тенденцию, стандартизируйте условия съемки и оставляйте достаточный промежуток между сравнениями.

1. Сделайте исходный снимок до отказа или как можно скорее после него.
2. Используйте одну комнату и одинаковый непрямой естественный либо постоянный искусственный свет.
3. Снимайте примерно в одно и то же время суток.
4. Не меняйте камеру, объектив, расстояние, ракурс и настройки портретного режима.
5. Сохраняйте нейтральное выражение лица и снимайте макияж, если сравниваете цвет кожи.
6. Отключите фильтры, режимы улучшения внешности и автоматическую ретушь.
7. Повторяйте снимок раз в месяц не менее 3 месяцев.

Ежемесячные фотографии полезнее ежедневного осмотра, поскольку возможные изменения кожи происходят постепенно, а ежедневные колебания создают много шума. Сравните исходный снимок с фотографиями через 1, 2, 3 и 6 месяцев, расположив их рядом. Не меняйте вывод из-за одного особенно удачного или неудачного кадра.

Можно также отметить важные искажающие факторы: отпуск на пляже, новое рецептурное средство для кожи, значительное изменение веса или другую камеру. Они не обесценивают прогресс, но влияют на то, что способны доказать фотографии.

Как поддержать кожу без обещаний «детокса»

Ни крем, ни пищевая добавка, ни сок не заменят сохранение отказа. Поддерживающий уход может быть простым:

• Защищайте кожу от ультрафиолета с помощью тени, одежды и подходящего солнцезащитного средства широкого спектра.
• Используйте мягкое средство для очищения и увлажняющий крем, если они подходят вашей коже.
• Добавляйте как можно меньше новых средств, пока фиксируете изменения.
• Покажите специалисту стойкое раздражение, рану или изменение пигментации, а не лечите их самостоятельно без конца.

Цель состоит не в том, чтобы добиться драматического результата. Важно исключить дальнейшее воздействие дыма и обеспечить коже стабильные условия. Постоянный уход также делает сравнительные фото более показательными.

Зафиксируйте дату отказа как начало отсчета

Дата отказа служит точкой отсчета для каждого сравнения «до и после». Smoke Tracker считает дни без сигарет и отслеживает сэкономленные деньги. Шкала здоровья помогает видеть более долгий процесс восстановления, когда зеркало не показывает ежедневных перемен.

В дневнике приложения можно кратко отмечать условия ежемесячной съемки или другие изменения, способные повлиять на кожу. Храните сами фотографии в обычной личной медиатеке. Для полезного отслеживания отказа Smoke Tracker не требуется доступ к снимкам.

Практический ориентир: Сделайте честный исходный снимок, не курите и повторяйте его раз в месяц в тех же условиях. Оценивайте серию через 3–6 месяцев, а не через 3–6 дней.

Главное

Уже в первые недели после отказа на лице могут появиться измеримые изменения, особенно в цвете кожи. Небольшие исследования выявили их через 4 недели, а с 4-й по 12-ю неделю наблюдались тенденции к осветлению и снижению красноты. Ограниченные пилотные данные указывают, что более широкие показатели состояния кожи могут улучшаться в течение нескольких месяцев.

Наука не обещает, что глубокие морщины, брыли или утраченная упругость исчезнут. Отказ прекращает дальнейшее воздействие табачного дыма, и именно этот результат зависит от вас. Стандартизированные ежемесячные снимки лучше всего покажут, что меняется именно у вас.

Статья содержит общую информацию о здоровье и не является диагнозом или планом лечения. Обратитесь к квалифицированному специалисту по поводу стойких изменений кожи, заживления ран или подготовки к операции.

Источники

1. Okada HC, Alleyne B, Varghai K, Kinder K, Guyuron B. Facial changes caused by smoking: a comparison between smoking and nonsmoking identical twins. Plastic and Reconstructive Surgery. 2013.
2. Cho S, et al. Changes in skin color after smoking cessation. Korean Journal of Family Medicine. 2012.
3. Ishiwata T, et al. Improvement in skin color achieved by smoking cessation. International Journal of Cosmetic Science. 2013.
4. Serri R, et al. Quitting smoking rejuvenates the skin: results of a pilot project on smoking cessation conducted in Milan, Italy. Skinmed. 2010.
5. Knuutinen A, et al. Smoking affects collagen synthesis and extracellular matrix turnover in human skin. British Journal of Dermatology. 2002.
6. Morita A. Tobacco smoke causes premature skin aging. Journal of Dermatological Science. 2007.
7. Sørensen LT, Karlsmark T, Gottrup F. Abstinence from smoking reduces incisional wound infection: a randomized controlled trial. Annals of Surgery. 2003.
8. Sørensen LT. Wound healing and infection in surgery: the pathophysiological impact of smoking, smoking cessation, and nicotine replacement therapy. Annals of Surgery. 2012.